Месячные не нужны

0

Нет, правда, — если хотите и можете, то пожалуйста, а объективной необходимости задерживать их в своей жизни нет.

Первобытные женщины мучились менструациями раз 100 за всю жизнь — поздно взрослели, рано, а затем и регулярно рожали, долго выкармливали. То есть нормальным состоянием было без кровотечений, показывающих, что что-то идет не так.

Есть даже гипотеза (ее придерживается профессор молекулярной эволюции Майкл Гиллингс из Университета Маккуори), что ПМС и способность натурально звереть — это эволюционное преимущество, позволяющее отвадить бесплодного партнера, чтобы заполучить нового, с которым менструации станут пореже.

Однако сейчас у человека может случиться до 500 менструаций за жизнь, что в пересчете на дни раздраженного состояния, разной тяжести недомогания и повышенного внимания к личной гигиене означает — давайте посчитаем — лет пять, которые можно было бы потратить и повеселее.

Да, полно удобных средств защиты, я постоянно рассказываю о менструальных чашах (помните про Fun Cup? С моим промокодом BARBARELLA скидка 10%), но никуда не деваются боль, ПМС, высыпания на коже и необходимость тщательно планировать свои действия и знать все туалеты с раковиной в кабинке в радиусе 20 км.

Несколько спасают гормональные средства контрацепции, благодаря которым менструации отменяются и остается только легче переживаемое кровотечение отмены: внутриматочная спираль, таблетки, вагинальное кольцо, подкожный имплант или накожный пластырь.

Однако последние 60 лет врачи давали рекомендации, которые не помогали пациенткам и не улучшали их жизнь, а именно предлагали делать перерывы между приемами ГК, чтобы кровотечение отмены обязательно происходило. До сих пор через каждые три недели приема предлагается делать неделю перерыва. Исключения — имплант на срок от трех месяцев до нескольких лет и гормональная ВМС (пять лет), но только потому, что их чисто технически затруднительно вынимать и ставить обратно.

Откуда взялась идея кровотечений отмены? Встречайте — Джон Рок, американский гинеколог, руководивший клиническими испытаниями противозачаточных таблеток, и его сотрудник Грегори Пинкус (придумал таблетки с Мин-Чу Чангом). Способность подавлять овуляцию Рок описывал как «безопасные периоды, создаваемые таблетками; они имеют такой же моральный смысл, как и календарный метод».

Мораль оказалась важна, поскольку Рок был верующим католиком с пятью детьми и регулярными посещениями мессы, а Папа Пий XII контрацепцию, понятно, особо не одобрял. В 1951 году он разрешил католикам календарный метод (плохо работающий, зато «натуральный»). В 1958 разрешил противозачаточные таблетки при условии, что контрацептивный эффект будет побочным — то есть для лечения чего-то еще (и это «еще» массово начало появляться у женщин, которым срочно потребовалось лечение).

Рок называл таблетки вариантом календарного метода, для которого требовалась регулярность. Прием 21/7 регулярность обеспечивал и создавал видимость обычной жизни с менструациями. Кроме того, Рок и Пинкус считали, что женщин «почти месячные» будут успокаивать, показывая отсутствие беременности.

В 1960 году таблетки одобрило FDA, они начали стремительно распространяться, постепенно улучшились, затем появились и другие методы доставки гормонов к яйцеклеткам со строгим наказом не созревать. Но кровоточить не по одной сотне раз мы все равно оказались обязаны, хотя сейчас нас успокаивает что угодно, но только не коробка тампонов в чемодане к морю и солнцу.

Часть врачей уже перешли на сторону добра и недельные перерывы не назначают, а сейчас начали появляться и авторитетные руководства, прямо рекомендующие перерыв не делать.

Например, в январе вышел отчет факультета полового и репродуктивного здоровья Королевского колледжа акушеров и гинекологов (Великобритания). В нем прямо рекомендуется пропуски между приемами не делать, потому что никакого смысла для здоровья в них нет.

Более того, в Journal of Endocrinological Investigation есть статья итальянских исследователей, выяснивших, что постоянный прием ГК, в отличие от 21/7, улучшает состояние больных эндометриозом. Другое мета-исследование показало, что постоянный прием еще и повышает качество жизни: реже случаются головные боли, усталость, вздутия и генитальные раздражения.

В общем, если вы хотите кровотечения, и у вас есть кровотечения — иметь их абсолютно ваше право. Но если вы не хотите кровотечений, и у вас есть возможность избежать их с помощью гормональных контрацептивов — вы тоже поступаете абсолютно нормально, поскольку нет никакой природной необходимости регулярно кровоточить, это ничего не даст вашему телу и психологическому благополучию.

Почему я говорю о возможности, а не счастливом избавлении? У гормональных контрацептивов есть свои побочные эффекты и противопоказания, вопросы их применения необходимо решать с вашим врачом.